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1. La pilule comme moyen de contraception
Comme l’a rappelé l’ANSM dans un communiqué de presse publié le 15 mars 2020, la pilule contraceptive est la seule méthode de contraception qui est remboursée par l’Assurance Maladie depuis 2013, c’est-à-dire pour tous les médicaments à destination des femmes et des hommes. Le laboratoire Merck et son partenaire commercial Janssen sont les seuls à commercialiser ce médicament en France.
La contraception orale est la méthode contraceptive la plus utilisée dans les pays occidentaux : 46% des femmes y ont recours à un moment donné de leur vie, contre 31% en Inde. La pilule contraceptive est le premier choix pour 80% des femmes qui l’utilisent, et la deuxième forme de contraception après l’implant contraceptif. Il existe aujourd’hui plusieurs formes de pilule.
C’est la contraception hormonale la plus utilisée. Les hormones contenues dans la pilule peuvent provoquer des troubles de la libido, des règles irrégulières, une baisse de la fertilité et augmenter les risques de cancer du sein. Mais ce sont ces effets secondaires qui sont les moins impactants pour la santé des femmes.
La pilule contraceptive contient deux types d’hormones, la progestérone et la désogestrel, qui interagissent avec les récepteurs de la muqueuse de l’utérus. Cette action sur les récepteurs de l’utérus permet à la progestérone de bloquer l’ovulation, tandis que la désogestrel bloque l’ovulation.
Le contraceptif oral le plus courant contient donc une progestérone naturelle et une desogestrel, et permet une contraception à long terme sans effets secondaires liés aux progestatifs de synthèse.
La pilule progestative n’est pas efficace à 100% contre l’ovulation et le développement d’un kyste de l’endomètre. En cas d’ovulation, le contraceptif oral, contenant de la progestérone naturelle, est donc moins efficace et peut provoquer des saignements irréguliers. Elle est donc réservée aux femmes en bonne santé et qui n’ont pas de kyste de l’endomètre.
La pilule combinée comprend la progestérone naturelle et la désogestrel, qui bloque l’ovulation mais aussi les règles. Cette forme de contraception est très souvent prescrite aux femmes qui souffrent d’un dysfonctionnement sexuel comme les problèmes d’érection.
La pilule combinée ne protège pas contre la grossesse. Si une femme prend la pilule contraceptive pendant plus d’un an après un rapport sexuel sans concevoir d’enfant, il n’est pas possible de déterminer si elle a été enceinte ou non.
La pilule contraceptive est généralement prescrite à partir de 25 ans. En cas de dysfonctionnement sexuel, il est possible de la prendre jusqu’à la ménopause.
2. Les pilules de troisième génération
La troisième génération de pilule contraceptive est celle qui a été développée en 2003 et qui contient de la noréthistérone ou du gestodène. Contrairement aux deux précédentes, elle est prise régulièrement par 95% des femmes et n’a aucun impact sur l’endomètre. Elle est très efficace et ne provoque pas de risques de baisse de la fertilité ou de cancer du sein.
La pilule de 3e génération contient une progestérone naturelle, le lévonorgestrel, et une desogestrel, le gestodène. La pilule de 3e génération est prise régulièrement par 95% des femmes et n’a aucun impact sur l’endomètre.
3. Les pilules progestatives
Les pilules progestatives sont des hormones de synthèse et sont utilisées uniquement en cas de désir de grossesse.
La progestérone est utilisée à la place de la progestérone naturelle dans la pilule contraceptive. La progestérone naturelle est une hormone produite par la femme durant la grossesse, et qui a un effet contre-productif sur l’ovulation. La progestérone synthétique est utilisée pour les cas où l’endomètre ne peut pas être éliminé par le col de l’utérus, et où il est donc impossible de tomber enceinte.
L’efficacité des pilules progestatives a été étudiée de manière approfondie. Les études ont montré que les pilules de troisième génération étaient très efficaces pour prévenir les grossesses non désirées et étaient moins susceptibles d’entraîner des effets secondaires pour la santé.
La pilule est une méthode de contraception très efficace, mais elle présente des effets secondaires : des bouffées de chaleur, des nausées et des sautes d’humeur. Les troubles de la libido peuvent également se manifester par un déséquilibre hormonal.
4. La pilule micronutritionnelle
La pilule micronutritionnelle contient une hormone naturelle, la gonadolibérine, produite par le corps. Elle est utilisée en cas de désir de grossesse et d’endométriose.
La pilule micronutritionnelle est une pilule contraceptive de 3e génération, qui contient un progestatif naturel, le lévonorgestrel. Cette pilule est utilisée en cas de désir de grossesse et d’endométriose.
La pilule micronutritionnelle est un contraceptif de troisième génération. Elle est très efficace, mais elle présente des effets secondaires : bouffées de chaleur, nausées et sautes d’humeur.
5. L’implant contraceptif
L’implant contraceptif est un dispositif médical contenant une hormone naturelle qui agit comme une pilule contraceptive. Il est placé sous la peau et doit être porté tous les jours pendant 3 ans pour être efficace.
La contraception par implant est une méthode contraceptive utilisée par les hommes comme les femmes. Ce dispositif médical contient une hormone naturelle, la progestérone, qui agit comme une pilule contraceptive.
6. La pilule minidosée
La pilule minidosée est une forme de pilule contraceptive qui contient une hormone naturelle et qui peut être pris quotidiennement pendant une durée limitée à 3 ans. Elle est utilisée par les femmes qui souffrent de certains types de dérèglements hormonaux comme l’hirsutisme.
7. La pilule microdosée
La pilule microdosée est une forme de pilule contraceptive qui contient une hormone naturelle et qui peut être pris quotidiennement pendant une durée limitée à 3 ans. Elle est utilisée par les femmes qui ont des problèmes de prostate et qui souffrent de symptômes de dérèglement hormonal, comme une hypertrophie de la prostate.
8. La pilule combinée
La pilule combinée est une forme de pilule contraceptive qui contient une hormone naturelle et qui peut être pris quotidiennement pendant une durée limitée à 3 ans.
9. L’anneau vaginal
L’anneau vaginal contient une hormone naturelle, la noréthistérone. Ce contraceptif est utilisé par les femmes qui ont des problèmes de prostate, mais qui ne supportent pas les anneaux intra-utérins. Il est donc destiné aux femmes ayant des problèmes de prostate.
10. La pilule post-coïtale
La pilule post-coïtale contient une hormone naturelle, la progestérone, et elle est utilisée par les femmes qui ont des problèmes de prostate et qui ne supportent pas les anneaux intra-utérins. Elle est donc destinée aux femmes ayant des problèmes de prostate.
11. Le patch contraceptif
Le patch contraceptif est un dispositif médical contenant une hormone naturelle qui agit comme une pilule contraceptive. Il est placé sur la peau et doit être porté pendant 3 mois pour être efficace.
Le patch contraceptif est une forme de contraception hormonale utilisée par les femmes qui ont des problèmes de prostate et qui ne supportent pas les anneaux intra-utérins.
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